很多血压高的病人会有一个疑问,自己的降压药为什么越吃越多?是因为越来越严重了吗?
降压药越吃越多,多半是因为我的高血压没控制好。那首先,您可能会想,以前是否只注重药物治疗而忽视了生活方式的干预,导致血压波动很大?增加药物种类,在临床上被称为小剂量复方药物,已成为世界范围内防治高血压的重要手段。相关指南明确指出,对于2级高血压(收缩压160-179毫米汞柱,舒张压100-109毫米汞柱)及以上患者,应联合降压药物使血压达标。
我们治疗高血压的正确方向是改善血管的弹性,而改善血管弹性的方法就是补充我们的营养。而现在医学上,我们身边的高血压患者是怎么治疗的呢?天天吃这个降压药,那么降压药的作用是什么,大部分降压药都是用来扩张血管的。
降压药的作用是扩张血管,但是我们的血管在这些降压药的作用下是被动扩张的。久而久之,血管的皮肤就会疲倦,比如我们走路的时候手是向上举着的,如果握的时间长了,手也会累,我们就会选择松手。所以,当我们吃降压药,血管被动扩张的时候,当我们的血管累了,就会恢复到原来的状态,当恢复到原来的状态时,血压又会升高。为了让这些血管不断扩张,我们只能大量使用降压药,就是这个道理。
目前治疗高血压的一线药物主要有四大类五种:利尿剂(有噻嗪类、噻嗪样、袢利和保钾利制剂)、β受体拮抗剂(如美托洛尔、比索洛尔等)、钙通道阻滞剂(CCB、氨氯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI、培哚普利等) 和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB、缬沙坦等)。
不同的药物有不同的降压机制、副作用和适应症,但是大家可以放心,降压药是不会产生耐药性的,而我们高血压的发生与我们的生活方式息息相关。
小剂量联合用药,既可增强降压作用,又可抵消不良反应,避免对心、脑、肾、眼、血管等靶器官的损害。医生会根据你的情况为你选择合适的药物组合方案,所以不用太担心。