西地那非使用三大忌，心血管疾病/使用硝酸酯类药物/重要器官损伤或疾病

西地那非，是一种用于治疗男性勃起功能障碍(ED)的药物。尽管西地那非在治疗ED方面表现出显著的疗效，但它也存在一些禁忌或忌用情况。以下是使用西地那非时的三大禁忌：

心血管疾病：西地那非在服用后会引起血管扩张，从而增加血流量，从而帮助改善勃起功能障碍。西地那非也会影响全身的血流，因此对于那些患有心血管疾病(如冠心病、心脏瓣膜病、心律失常等)的人来说，使用西地那非可能会增加心脏负担并产生不良反应，甚至引发严重的心脏问题。

使用硝酸酯类药物：硝酸酯类药物常用于治疗心绞痛(心绞痛)。西地那非与硝酸酯类药物同时使用时，会引起严重的血压下降和危及生命的情况。硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。

重要器官损伤或疾病：西地那非与肝脏或肾脏功能严重受损的患者，以及患有视网膜病变或视神经病变的患者，使用时需谨慎。这些情况可能会增加西地那非的代谢时间，导致药物在体内的积累，从而增加不良反应的风险。

西地那非的副作用

西地那非的副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、视觉异常等。